河北關(guān)于職工醫(yī)保出臺新規(guī)！

       為破解我省參保職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中遇到的痛點、難點問題，日前，河北省醫(yī)療保障局、河北省財政廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范全省職工基本醫(yī)療保險繳費年限和省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

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       《通知》規(guī)定，參保職工在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)之間轉(zhuǎn)移時，達到累計繳費年限、達不到最低實際繳費年限的，不足的基本醫(yī)療保險費（以下簡稱“醫(yī)保費”）由個人補繳調(diào)整為由統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)。
1.出臺新規(guī)切實減輕參保職工負擔
       從河北省醫(yī)療保障局獲悉，在醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)辦理中，省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)為保證基金可持續(xù)運行均制定了本地最低實際繳費年限的政策規(guī)定，隨著近年來省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)人員流動日漸增多，流動就業(yè)人員按轉(zhuǎn)入地政策補繳醫(yī)保費的情況越來越多，且補繳費用多由參保職工個人承擔，參保職工負擔較重。
       據(jù)悉，河北省醫(yī)療保障局、河北省財政廳從參保職工最關(guān)心的問題出發(fā)，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》，結(jié)合各統(tǒng)籌區(qū)相關(guān)規(guī)定，研究制定了《通知》。
       《通知》規(guī)范了全省職工基本醫(yī)療保險退休政策及繳費年限、省內(nèi)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)療保險費補繳政策，統(tǒng)一了省內(nèi)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)流程。
       《通知》規(guī)定，參保職工在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)之間轉(zhuǎn)移時，達到累計繳費年限、達不到最低實際繳費年限的，不足的醫(yī)保費由個人補繳調(diào)整為由統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)，切實減輕參保職工負擔。
2.本地最低實際繳費年限需滿10年
       《通知》規(guī)范統(tǒng)一了全省職工基本醫(yī)療保險退休政策及繳費年限，醫(yī)療保險退休需同時滿足“一個前提條件、兩個繳費年限”。
       “一個前提條件”是指我省參保職工達到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后，方可辦理醫(yī)療保險退休。
       “兩個繳費年限”是指“累計繳費年限”和“本地實際繳費年限”。
       “累計繳費年限”是指參保職工參加職工基本醫(yī)療保險累計繳費年限，男職工需滿30年，女職工需滿25年。
       參保職工的職工基本醫(yī)療保險累計繳費年限包括視同繳費年限和實際繳費年限�！耙曂�繳費年限”是指各統(tǒng)籌區(qū)實施基本醫(yī)療保險制度前，符合國家規(guī)定的工齡或工作年限�！皩嶋H繳費年限”是指基本醫(yī)療保險制度實施后的參保繳費年限。職工基本醫(yī)療保險累計繳費年限不包括城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費年限。
       “本地實際繳費年限”是指在本統(tǒng)籌區(qū)最低實際繳納基本醫(yī)療保險年限（不包括視同繳費年限）需滿10年。
3.年限不足的醫(yī)保費可一次性補繳
       《通知》規(guī)定，當參保職工到達法定退休年齡時，基本醫(yī)療保險繳費年限達不到醫(yī)療保險退休規(guī)定的累計繳費年限和本統(tǒng)籌區(qū)最低實際繳費年限的，可選擇一次性補繳年限不足的醫(yī)保費或繼續(xù)繳納醫(yī)保費至規(guī)定年限，繳費至規(guī)定年限后方可辦理醫(yī)療保險退休手續(xù)。
       《通知》還規(guī)定，選擇一次性補繳的，按補繳時的繳費基數(shù)和比例一次性補足，補繳醫(yī)保費的單位部分全部納入統(tǒng)籌基金。
       按照《通知》，參保職工滿足“一個前提條件、兩個繳費年限”，申請辦理醫(yī)療保險退休手續(xù)后，方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇，退休后不再繳納醫(yī)保費。
4.轉(zhuǎn)出地認定的繳費年限累計計算
       《通知》要求，規(guī)范省內(nèi)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)療保險費補繳政策。該政策適用于在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)之間流動的基本醫(yī)療保險參保職工，對于省外轉(zhuǎn)移到省內(nèi)的參保職工不適用。
       參保職工在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)之間轉(zhuǎn)移，其轉(zhuǎn)出地醫(yī)療保障部門認定的繳費年限累計計算。轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)時，應(yīng)先審核其到達法定退休年齡時是否達到規(guī)定的累計繳費年限和本地最低實際繳費年限。
       達不到累計繳費年限的，由參保職工按轉(zhuǎn)入地的規(guī)定補繳累計繳費年限不足的部分。
       對于達到累計繳費年限但達不到本地最低實際繳費年限10年的，可由省內(nèi)轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)至轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)�；�本上區(qū)分為以下幾種情況進行處理。
       （一）若參保職工在轉(zhuǎn)入前只在省內(nèi)一個統(tǒng)籌區(qū)參保繳費的，由省內(nèi)轉(zhuǎn)出地統(tǒng)籌基金一次性向轉(zhuǎn)入地劃轉(zhuǎn)因年限不足需補繳的醫(yī)保費。
       （二）若參保職工醫(yī)療保險關(guān)系由省內(nèi)醫(yī)保管理封閉運行單位到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)的，由封閉運行單位一次性向轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)劃轉(zhuǎn)因年限不足需補繳的醫(yī)保費。
       （三）若參保職工轉(zhuǎn)入前在省內(nèi)多個統(tǒng)籌區(qū)（包括封閉運行單位）參保繳費的，根據(jù)參保職工在省內(nèi)多個統(tǒng)籌區(qū)的參保年限向轉(zhuǎn)入地按比例劃轉(zhuǎn)因年限不足需補繳的醫(yī)保費。
5.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)共同辦理劃轉(zhuǎn)基金
       《通知》要求，統(tǒng)一省內(nèi)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)流程。
       參保職工在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)之間轉(zhuǎn)移時，由轉(zhuǎn)入地所在單位向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請為其辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。
       轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)審核，符合劃轉(zhuǎn)基金情況的，與轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)共同辦理劃轉(zhuǎn)基金相關(guān)事宜。
       轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對繳費年限進行審核，對退休時達到累計繳費年限但達不到最低實際繳費年限的，由轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)本統(tǒng)籌區(qū)政策，按轉(zhuǎn)入地的繳費基數(shù)（不低于轉(zhuǎn)入地全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資）、需補繳的年限、補繳比例（單位部分繳納比例）生成征繳單，需補繳費用由省內(nèi)轉(zhuǎn)出地（包括封閉運行單位）統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)。
       省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)參保職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的應(yīng)收、應(yīng)付統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過全省醫(yī)保信息平臺按月匯集，次月初生成《河北省**年*月轉(zhuǎn)移接續(xù)資金劃轉(zhuǎn)表》，次月底前完成資金劃轉(zhuǎn)撥付，具體為轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請醫(yī)保資金至職工醫(yī)保支出戶，再撥至轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保收入戶；由轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)上交同級財政專戶。在信息平臺未開發(fā)建立之前先手工辦理。

來源：河北青年報