唐山市衛(wèi)健委：以基層為重點(diǎn)

       11月30日，記者從市政府新聞辦新聞發(fā)布會上獲悉，市衛(wèi)生健康委認(rèn)真貫徹“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，深入踐行“我為群眾辦實(shí)事”活動，全面推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，扎實(shí)開展基層服務(wù)體系建設(shè)，持續(xù)提升基層公共醫(yī)療服務(wù)能力，取得了階段性成果。

       落實(shí)政府主體責(zé)任，科學(xué)統(tǒng)領(lǐng)基層公共醫(yī)療惠民實(shí)事工程。連續(xù)三年將該項(xiàng)工作納入市級民心工程并科學(xué)確定年度建設(shè)重點(diǎn)；成立專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，納入市直相關(guān)部門及各縣（市）區(qū)領(lǐng)導(dǎo)班子考核指標(biāo)體系；先后印制并下發(fā)《唐山市推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理實(shí)施方案》《唐山市基層公共醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程實(shí)施方案》《唐山市基層公共醫(yī)療服務(wù)惠民工程考核標(biāo)準(zhǔn)》等系列文件，明確建設(shè)任務(wù)以及推進(jìn)舉措；堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)同的原則，積極爭取政府支持。據(jù)統(tǒng)計，僅2021年各級政府對基層機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)總投入達(dá)4769萬元。

       聚焦急難愁盼，集中推進(jìn)基層公共醫(yī)療惠民實(shí)事舉措。市衛(wèi)健委“三步走”有序推進(jìn)基層公共醫(yī)療服務(wù)惠民工程“兜底”“擴(kuò)面”“提質(zhì)”，堅(jiān)定不移筑牢基層疫情防控堅(jiān)固屏障。全面推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，兜牢分級診療制度“網(wǎng)底”，以“以鄉(xiāng)帶村、以村促鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體、共同發(fā)展”為建設(shè)目標(biāo)，全面推進(jìn)全市“一村一室一醫(yī)”全覆蓋。通過新建、改建、擴(kuò)建等方式全面補(bǔ)齊495個“空白村”，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋。2019年來，采用統(tǒng)一招錄、統(tǒng)籌調(diào)配、派醫(yī)駐村等形式，累計招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生370人，配齊配足鄉(xiāng)村醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)全市5335個村衛(wèi)生室、5302名鄉(xiāng)村醫(yī)生納入一體化管理，全市“一村一室一醫(yī)”的建設(shè)任務(wù)全面完成。

       全市鄉(xiāng)村一體化管理基本實(shí)現(xiàn)“一個突破、三個保障、十個統(tǒng)一”，有力夯實(shí)了基層分級診療制度“網(wǎng)底”�！耙粋�突破”，即：實(shí)行村醫(yī)鄉(xiāng)聘村用制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與符合條件的村醫(yī)簽訂聘用合同，并可對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)村醫(yī)進(jìn)行調(diào)配�！叭齻�保障”，即：全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助、藥品零差率銷售補(bǔ)助和一般診療費(fèi)，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入；簽訂聘用合同，按規(guī)定為村醫(yī)繳納社會保險，保障村醫(yī)老有所養(yǎng)；給予村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，保障村衛(wèi)生室良好運(yùn)行�！笆畟�統(tǒng)一”，即：將村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出機(jī)構(gòu)、內(nèi)設(shè)科室進(jìn)行管理，對村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一準(zhǔn)入退出管理、統(tǒng)一績效考核管理、統(tǒng)一工資管理、統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一培訓(xùn)教育管理、統(tǒng)一獎懲管理，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級醫(yī)療衛(wèi)生資源高度融合。

       此外，我市扎實(shí)開展基層醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)覆蓋面。近年來，為改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋標(biāo)準(zhǔn)不一、硬件設(shè)備不足、人員素質(zhì)水平參差不齊的現(xiàn)狀，全市對實(shí)施一體化管理的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部開展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。目前，全市181個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、47個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、5275個村衛(wèi)生室、142個社區(qū)衛(wèi)生服站已達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)化率分別為94.27%、97.91%、98.87%、100%（目標(biāo)90%）。

       持續(xù)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，提升標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)質(zhì)量。堅(jiān)持補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提能力的原則，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平與能力，多措并舉優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全市借助基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，累計培訓(xùn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員518人、醫(yī)師1459人、護(hù)士1886人、鄉(xiāng)村醫(yī)生3671人；結(jié)合縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動建立城市醫(yī)師定期服務(wù)基層工作機(jī)制，開展“一對一”精準(zhǔn)幫扶，全面推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常見病、多發(fā)病診療能力，使農(nóng)村群眾能夠就近享受更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。目前，全市共有36所二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶189所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。另外，我市深入推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，全面打造國家推薦標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)院。目前，全市23家推薦標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、2家社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)國家衛(wèi)生健康委公示；2021年全市11家推薦標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、4家社區(qū)衛(wèi)生院創(chuàng)建單位已經(jīng)省衛(wèi)生健康委驗(yàn)收，等待驗(yàn)收結(jié)果。我市推行建設(shè)特色�？菩l(wèi)生院23家，全面加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐漸完善、服務(wù)能力與水平顯著增強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)筋健骨、基層百姓喜得實(shí)惠。

       重點(diǎn)突出基層疫情防控建設(shè)，筑牢基層疫情防控屏障。按照“平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控投入、強(qiáng)化基層疫情防控“哨點(diǎn)”管理，守好百姓安全健康的大門；按照常態(tài)化疫情防控的新要求，全市新購置的182輛負(fù)壓救護(hù)車、13輛移動核酸檢測車已全部采購到位并投入使用；籌措資金540萬元謀劃實(shí)施覆蓋所有衛(wèi)生院的視頻會議系統(tǒng)，目前192家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部建成使用；2020年12月以來，借助省、市、縣、鄉(xiāng)四級衛(wèi)生健康視頻系統(tǒng)，全市累計開展新冠疫情防控知識培訓(xùn)5萬余人次；規(guī)范建立發(fā)熱篩查門診240家、預(yù)檢分診臺5335個，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)懂、弄通、做實(shí)“接診十須知”“接診患者指引”和4個“明白紙”，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制和首診負(fù)責(zé)制。