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        唐山打擊騙保行為!165家被暫停醫(yī)保服務!舉報方式戳這里……
        唐山信息港 發(fā)表于:2019-8-19 09:22 復制鏈接 看圖 發(fā)表新帖
        閱讀數(shù):4383
        為進一步加強醫(yī);鸢踩O(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,維護人民群眾的切身利益,近期,市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)健委、市公安局、市市場監(jiān)督管理局四部門組成聯(lián)合檢查組,在全市范圍內深入開展打擊欺詐騙保專項治理行動。

        截至目前,全市專項行動已檢查定點醫(yī)藥機構5148家,依據(jù)服務協(xié)議終止協(xié)議47家,暫停醫(yī)保服務165家,拒付費用共計219萬元。接省局移交舉報線索17例,現(xiàn)已經(jīng)辦結17例;接到本級投訴舉報線索9例,現(xiàn)已辦結8例,其他1例正在調查中。為了確保此次專項治理行動效果,市醫(yī)療保障局會同相關部門制定下發(fā)了工作方案,將全市所有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構納入檢查范圍,主要采取“自查、互查和飛行檢查”等形式,共分三個階段組織實施,并要求全市各縣區(qū)自查率達到100%,互查率達到10%以上。

        對公立醫(yī)療機構重點查處分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費、不合理診療及其他違法違規(guī)行為;對基層醫(yī)療機構和社會辦醫(yī)療機構,重點查處誘導參保人員住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、串換藥品耗材和診療項目、盜刷社?ǖ刃袨;對零售藥店重點查處聚斂盜刷社?、誘導參保人員購買化妝口、食品、生活用品等行為;對參保人員重點查處偽造虛假票據(jù)報銷、冒名就醫(yī)、使用社?ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為。同時,印發(fā)出臺了《唐山市欺詐騙取醫(yī)療保障資金行為舉報獎勵實施辦法》,設立醫(yī)療保險欺詐騙保行為舉報電話,暢通舉報投訴渠道,為專項治理行動提供有力支撐。

        舉報方式
             根據(jù)河北省開展打擊欺詐騙保規(guī)范醫(yī)療行為專項整治工作要求,現(xiàn)設立我市欺詐騙保舉報電話:0315-59160720315-5916927(白天)0315-2826990(夜間)舉報內容包括誘導患者住院、虛構醫(yī)療服務、串換藥品耗材、不合理診療等行為。
        舉報郵箱:wsjyjc@126.com
        來信舉報地址:唐山市路北區(qū)西山道7號2號樓112室。




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