我市為建檔立卡貧困人員建立醫(yī)療救助補充保險

近日，市人社局、財政局、衛(wèi)計委、民政局、扶貧和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合發(fā)文，建立了建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助補充保險，從2018年1月1日起執(zhí)行。此項政策將惠及全市9000多名建檔立卡貧困人員。
文件規(guī)定，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助"三重保障"的基礎(chǔ)上，建檔立卡貧困人員實際發(fā)生的普通門診、門診特殊疾病和住院自付醫(yī)療費用(含目錄外醫(yī)療費用)按照95%比例報銷。在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實行"一站式"結(jié)算，建檔立卡貧困人員結(jié)算時只需繳納個人應(yīng)自付的費用。
4月24日，玉田縣的張女士就享受到了這一醫(yī)保新政。當(dāng)日，張女士到唐山工人醫(yī)院就診，向急診服務(wù)臺出具了居民身份證、醫(yī)保卡、貧困手冊和轉(zhuǎn)診通知單等相關(guān)材料，當(dāng)工作人員插入醫(yī)�？ê�，電腦收費平臺馬上顯示了"建檔立卡"的標(biāo)識。按照醫(yī)保新政，免去了患者30元的急診掛號費，并在掛號單上蓋了"建檔立卡貧困患者優(yōu)先"的條章。張女士持卡在該院急診就診期間享受了"一免兩優(yōu)先"政策，門診費用只花費了自付的5%部分，根據(jù)病情已收住入院。一路綠燈，少花了不少錢，張女士的兒子說："這么快就享受到政府出臺的新醫(yī)保政策，解決了我們在就醫(yī)花費上的后顧之憂。"
之前在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助"三重保障"體系下，我市建檔立卡貧困人員醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例已達(dá)95%以上，但由于醫(yī)保目錄外藥品及耗材在總醫(yī)療費用中占一定比重，導(dǎo)致部分總報銷率偏低。針對此狀況，市委、市政府批準(zhǔn)建立了建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助補充保險，將進(jìn)一步提高我市建檔立卡貧困人員醫(yī)療保障待遇，解決因病致貧返貧問題。
2018年1月1日至文件印發(fā)之日發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，待建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助補充保險信息系統(tǒng)上線后統(tǒng)一進(jìn)行補報。