河北醫(yī)保將持續(xù)提高實際報銷比例！

       從1月17日舉行的全省醫(yī)療保障工作會議上獲悉，全省醫(yī)保系統(tǒng)今年將持續(xù)鞏固提高住院實際報銷比例“三個百分之一”行動取得的成效，進一步縮小實際報銷比例與政策范圍內(nèi)報銷比例差距，到年底實現(xiàn)實際報銷比例比2022年提高不低于5個百分點的目標。

       2024年，各市將把工作重點轉(zhuǎn)換到新生兒、職工、靈活就業(yè)人員參保擴面上來，確保如期完成全民參保任務(wù)。針對新生兒、城鎮(zhèn)職工和靈活就業(yè)人員群體，加強信息共享，依托新生兒出生“一件事一次辦”信息平臺，確保新生兒出生后第一時間參保登記、應(yīng)保盡保。同時，優(yōu)化全省城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌政策，進一步做好群眾日常頭痛腦熱、感冒發(fā)燒等小病保障工作。

       “今年，我省將加大集采力度，抓好精準報量，確�；颊哂兴幙捎茫�持續(xù)推動藥品耗材集采擴圍提質(zhì)。”會上，省醫(yī)保局有關(guān)負責人說，還將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保支付管理，科學測算年度預(yù)算額度，完善核心要素管理和調(diào)整機制，今年全省將統(tǒng)一核心病種、基層病種、中醫(yī)優(yōu)勢病種等目錄庫。嚴格遵循醫(yī)藥服務(wù)價格調(diào)整啟動機制，不盲目攀比京津等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，真正使我省價格水平與經(jīng)濟發(fā)展水平、社會承受能力相匹配。

       持續(xù)推動醫(yī)保服務(wù)便民高效，推動更多醫(yī)保公共服務(wù)事項“掌上辦”“網(wǎng)上辦”“視頻辦”。推動定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店接入移動支付中心、實現(xiàn)移動支付，參保人使用手機即可完成就醫(yī)購藥結(jié)算，進一步提升參保人結(jié)算效率。依托國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺，開展可信支付模塊建設(shè)，在全省定點醫(yī)療機構(gòu)推廣應(yīng)用，有效緩解“排隊結(jié)算難”問題。打造由醫(yī)保部門管理的互聯(lián)網(wǎng)購藥平臺“云藥店”，與移動支付中心實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，定點藥店自愿入駐，實現(xiàn)線上醫(yī)保購藥、線下配送。此外，進一步擴大“自助藥房”布設(shè)范圍，實現(xiàn)各統(tǒng)籌區(qū)全覆蓋。

       持續(xù)提高省本級醫(yī)保待遇和經(jīng)辦服務(wù)水平。我省將在基金可承受情況下，適當提高省本級參加基本醫(yī)療保險及4%補充保險人員的普通門診待遇。
       4月底前實現(xiàn)省本級急診轉(zhuǎn)住院前醫(yī)療費用直接結(jié)算，解決省本級參保職工急診不能直接結(jié)算和墊資問題。
       6月底前實施跨省生育費用和津貼一鍵通辦。省直參保女職工在省外發(fā)生的生育現(xiàn)金醫(yī)療費用，在“河北智慧醫(yī)�！本�上申請報銷的同時，系統(tǒng)自動生成并申報生育津貼，無需再跑辦申報。

來源：河北日報客戶端