關于設置“自助藥房”進一步方便參保群眾購藥的通知

河北省醫(yī)療保障局
關于設置“自助藥房”進一步方便參保群眾購藥的通知

       各市（含定州、辛集市）醫(yī)療保障局，雄安新區(qū)管委會公共服務局，省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門，省本級醫(yī)療保障經辦機構：
       為進一步發(fā)揮門診保障定點藥店功能，切實解決參保群眾購藥方面的實際問題，讓參保群眾全天24小時享受更方便快捷的醫(yī)保定點購藥服務，結合開展第二批主題教育，省醫(yī)保局決定依托門診保障定點藥店在全省開展“自助藥房”設置工作。現(xiàn)就有關事項通知如下：
一、“自助藥房”設置條件
       “自助藥房”是指以門診保障藥店、談判藥品“雙通道”藥店為主體，依托實體藥店在所需場所設置的能為參保群眾提供24小時服務的自助售藥設備。
       門診保障定點藥店、談判藥品“雙通道”藥店自愿申請設置“自助藥房”。設置程序為：門診保障定點藥店、談判藥品“雙通道”藥店向醫(yī)保部門提出申請，醫(yī)保部門評估驗收，雙方簽訂補充協(xié)議，開通信息系統(tǒng)并實現(xiàn)醫(yī)保結算。

       “自助藥房”的“進銷存”系統(tǒng)須與所依托的實體藥店直連，實現(xiàn)“進銷存”一體化管理。執(zhí)行所依托的實體藥店的價格政策和支付政策，并實現(xiàn)醫(yī)保結算一站式服務，滿足參保職工和城鎮(zhèn)居民的購藥需求。門診保障定點藥店、談判藥品“雙通道”藥店設置“自助藥房”，應經過有關行政部門審批并獲得相關資質。
二、“自助藥房”設置范圍
       1.談判藥品“雙通道”藥店可在定點醫(yī)療機構內設置“自助藥房”，銷售藥品限國家談判藥品；
       2.門診保障藥店、談判藥品“雙通道”藥店均可在人員密集的居民小區(qū)、商超、大學、辦公區(qū)域等設置“自助藥房”，并根據(jù)設置場所及不同參保群眾需求，合理配備供應談判藥品、慢性病用藥、常見病用藥等醫(yī)保目錄內藥品，滿足參保群眾日常用藥需求和緊急使用。
三、做好信息系統(tǒng)對接
       “自助藥房”須接入國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺處方流轉中心，實現(xiàn)處方流轉，完成處方購藥、門診統(tǒng)籌等醫(yī)保結算。前期，省醫(yī)保局已規(guī)范了“自助藥房”醫(yī)保電子處方流轉和結算接口，并在省本級“自助藥房”各布設點位進行了試運行，運行效果良好，各統(tǒng)籌區(qū)無需進行系統(tǒng)改造。醫(yī)保部門與門診保障定點藥店簽訂“自助藥房”補充協(xié)議之后，將信息系統(tǒng)開通清單報省醫(yī)保局。各統(tǒng)籌區(qū)要督導門診保障定點藥店確�！白灾�藥房”進銷存數(shù)據(jù)與實體定點藥店進銷存數(shù)據(jù)實時同步，確保上傳至國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的進銷存數(shù)據(jù)準確無誤。
四、加強醫(yī)�；�金監(jiān)管
       各統(tǒng)籌區(qū)要將“自助藥房”納入門診保障定點藥店、談判藥品“雙通道”藥店協(xié)議管理和監(jiān)管范圍，規(guī)范“自助藥房”服務行為，實現(xiàn)對每筆費用的監(jiān)測、審核、稽查，出現(xiàn)違規(guī)違約行為的，按《醫(yī)�；�金監(jiān)管條例》辦理，確保醫(yī)�；�金安全運行。
五、工作要求
       設置“自助藥房”是方便參保群眾購藥的重要民心工程。各統(tǒng)籌區(qū)要高度重視，把這項工作作為開展第二批主題教育的重要內容，加強組織領導，認真安排部署，全力推動落實。要主動溝通協(xié)調具備條件的門診保障定點藥店，充分調動門診保障定點藥店的積極性主動性，形成工作合力。要建立分工明確的責任清單，明確時間表、路線圖，層層壓實責任，確�！白灾�藥房”布放各項工作落地落實，讓人民群眾真切感受到主題教育帶來的新變化新面貌。工作中如遇到問題，要及時向省醫(yī)保局報告。
       聯(lián)系人：李越萍0311-66906521
       羅挺15130673491
       陳艷斐0311-66906621

河北省醫(yī)療保障局
2023年10月20日

河北省醫(yī)療保障局《關于設置“自助藥房”進一步方便參保群眾購藥的通知》政策解讀

       10月20日，河北省醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)了《關于設置“自助藥房”進一步方便參保群眾購藥的通知》（冀醫(yī)保辦〔2023〕36號）�，F(xiàn)就《通知》內容解讀如下。
一、《通知》出臺背景
       為貫徹落實《國務院辦公廳關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》，河北省醫(yī)保局于2022年5月印發(fā)《關于將符合條件的定點零售藥店納入門診保障范圍的通知》，將門診待遇由定點醫(yī)療機構延伸至定點零售藥店。為進一步發(fā)揮門診保障定點藥店功能，打通參保群眾購藥最后一公里，讓參保群眾全天24小時享受更方便快捷的醫(yī)保定點購藥服務，結合開展第二批主題教育，省醫(yī)保局決定依托門診保障定點藥店在全省開展“自助藥房”設置工作。
二、《通知》主要內容
       （一）“自助藥房”設置條件�！白灾�藥房”是指以門診保障藥店、談判藥品“雙通道”藥店為主體，依托實體藥店在所需場所設置的能為參保群眾提供24小時服務的自助售藥設備。門診保障定點藥店、談判藥品“雙通道”藥店自愿申請設置“自助藥房”�！白灾�藥房”的“進銷存”系統(tǒng)須與所依托的實體藥店直連，實現(xiàn)“進銷存”一體化管理，執(zhí)行所依托的實體藥店的價格政策和支付政策。
       （二）“自助藥房”設置范圍。1.談判藥品“雙通道”藥店可在定點醫(yī)療機構內設置“自助藥房”，銷售藥品限國家談判藥品；2.門診保障藥店、談判藥品“雙通道”藥店均可在人員密集的居民小區(qū)、商超、大學、辦公區(qū)域等設置“自助藥房”。“自助藥房”要合理配備供應談判藥品、慢性病用藥、常見病用藥等醫(yī)保目錄內藥品，滿足參保群眾日常用藥需求和緊急使用。
       （三）做好信息系統(tǒng)對接。“自助藥房”須接入國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺處方流轉中心，實現(xiàn)處方流轉，完成處方購藥、門診統(tǒng)籌等醫(yī)保結算。
       （四）加強醫(yī)保基金監(jiān)管�！白灾�藥房”納入門診保障定點藥店、談判藥品“雙通道”藥店協(xié)議管理和監(jiān)管范圍，出現(xiàn)違規(guī)違約行為的，按《醫(yī)保基金監(jiān)管條例》辦理，確保醫(yī)保基金安全運行。

來源：河北省醫(yī)療保障局