唐山分五批集中低價(jià)采購藥品與醫(yī)用耗材，解決百姓“看病貴、看病難”問題！

       今天下午，從市政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，截止目前，我市351家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共開展了五批藥品和兩種高值醫(yī)用耗材的帶量采購。藥品涉及惡性腫瘤，高血壓，糖尿病，精神類，傳染類疾病等131個(gè)品種；醫(yī)用耗材涉及人工晶體和心臟支架兩個(gè)高值品種。

找準(zhǔn)突破口，擠干水份降低藥價(jià)

       唐山市醫(yī)療保障局分五批開展了131種藥品的集中采購工作。剔除了藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高致使百姓“看病貴、看病難”的痼疾。解決了百姓反映最強(qiáng)烈、最關(guān)心的煩心事、堵心事。
①第一批國家集中采購藥品
       我市2019年7月1日起，25個(gè)品種、35個(gè)品規(guī)藥品實(shí)行了集中采購，涉及精神類疾病、高血壓、抗腫瘤等不同治療領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)了“斷崖式”降價(jià)，平均降幅52%，最高降幅96%。全市351家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共簽約3345.92萬片，已完成簽約采購量238.4%，采購總量為7976.19萬片/支/袋，采購總金額為1.21億元，超額超量完成采購任務(wù)，全年可減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)1.05億元。第一批續(xù)約采購量3804.44萬片，目前已完成簽約采購量97.78%，采購總量為3719.96萬片/支/袋，采購總金額為4653.94萬元。
②第二批國家集中采購藥品
       今年4月1日零時(shí)起，我市32個(gè)品種、44個(gè)品規(guī)藥品價(jià)格大幅下降，中選藥品價(jià)格平均降低72.81%，最高降低96.63%，百姓常用藥降價(jià)明顯，如阿卡波糖價(jià)格降低了81.26%、格列美脲片價(jià)格降低了95.73%，預(yù)計(jì)全年可減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)4627.22萬元。年度簽約采購量4343.17萬片，截止11月30日已完成3071.05萬片，總金額為1234.83萬元，完成年度采購量70.7%，為百姓節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用3271.44萬元。
③ “三明聯(lián)盟”集中采購藥品
       我市自今年6月1日零時(shí)起，積極加入“三明聯(lián)盟”，對7個(gè)品種、11個(gè)品規(guī)藥品進(jìn)行了集中采購，年度簽約采購量為211.06萬片/支/袋，與我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用仿制藥采購價(jià)格相比，單品種最大降幅91.63%，總體平均降幅69.52%。按全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購量計(jì)算，預(yù)計(jì)節(jié)約藥品費(fèi)用1243.19萬元。截止11月30日已完成155.35萬片，總金額為255.8萬元，完成年度采購量73.6%，為百姓節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用914.98萬元。
④ “兩病”門診用藥采購藥品
       2019年12月25日零時(shí)起12個(gè)品種、13個(gè)品規(guī)的“兩病”中選藥品價(jià)格在全市各級(jí)公立醫(yī)院大幅降低，年采購量為2.17億片/支/袋，與臨床在用同通用名藥品銷售價(jià)格相比平均降低69.39%，其中二甲雙胍降幅為95.19%，每片由1.148元降低到0.043元。預(yù)計(jì)節(jié)約藥品費(fèi)用0.71億元。截止11月30日已完成2846.22萬片，總金額為398.69萬元，完成年度采購量13.12%，為百姓節(jié)約醫(yī)療費(fèi)931.52萬元。
⑤第三批國家集中采購藥品
       今年11月1日零時(shí)起，我市臨床在用的55個(gè)品種、72個(gè)品規(guī)藥品價(jià)格大幅下降，平均降幅53%，最高降幅95%，是歷次集采品種最多的一次，藥品涵蓋范圍除了治療高血壓、糖尿病等慢性疾病用藥以外，一些惡性腫瘤、精神類疾病的治療藥品，外用藥物滴眼液也在范圍之內(nèi)，如消化道腫瘤藥物卡培他濱、乳腺癌藥物阿那曲唑和精神類藥物喹硫平等。中選藥品平均降幅達(dá)53%，其中奧美拉唑腸溶膠囊（20mg*14粒/盒），同質(zhì)量層次同樣包裝產(chǎn)品從56元/盒降到2.88元/盒，降幅達(dá)94.86%；治療糖尿病的一線用藥二甲雙胍，價(jià)格降至0.0566元/片，降幅超過93.36%。采購金額下降較多的還有：利奈唑胺片，原采購價(jià)為329.69元/片，降價(jià)后價(jià)格為31.25元/片，降幅90.1%：鹽酸環(huán)丙沙星片，原價(jià)7.43元/盒，降價(jià)后價(jià)格2.38元/盒，降幅67%。年度簽約采購量3269.09萬片，預(yù)計(jì)全年可減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)4140.83萬元。

抓住關(guān)鍵點(diǎn)，攻堅(jiān)克難降低耗價(jià)

       醫(yī)用耗材“虛火難降”由來已久且愈演愈烈，造成醫(yī)療費(fèi)用增加和“帶金銷售”現(xiàn)象發(fā)生。特別是高值醫(yī)用耗材水份更是高得離譜，唐山市醫(yī)療保障局積極跟進(jìn)落實(shí)國家、省醫(yī)保局工作部署，開展了人工晶體和心臟支架集中采購。

①開展人工晶體集中采購

       今年9月30日24時(shí)起，我市在全省率先完成掛網(wǎng)采購，共有30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材（人工晶體類）價(jià)格，共44類，涉及113個(gè)品規(guī)，包含了人工晶體的軟性、單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)、球面、非球面、一片式，三片式、預(yù)裝、非預(yù)裝、親水、疏水、藍(lán)光濾過、非藍(lán)光濾過等多種屬性，使患者的選擇更加多元化，價(jià)格平均降幅達(dá)54.21%，最高降幅為84.73%。年簽約采購量為6619片，截止目前已完成約定采購量的47.2%，總體進(jìn)展良好，預(yù)計(jì)采購周期內(nèi)可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1056萬元。人工晶體價(jià)格大幅下降，使我市患者盡享改革紅利，減輕就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。開啟了我市治理高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高的序幕。

②組織開展冠脈支架集中采購價(jià)格落地實(shí)施工作

       11月9日冠脈支架集中帶量采購價(jià)格已經(jīng)公布，價(jià)格從均價(jià)1.3萬元左右下降至700元左右。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常用的主流產(chǎn)品基本中選，覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)意向采購量的70％以上。與2019年相比，相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價(jià)93%，國內(nèi)產(chǎn)品平均降價(jià)92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降價(jià)95%，按我市意向采購量計(jì)算，預(yù)計(jì)一年將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1.5億元。目前，唐山市醫(yī)療保障局正在按國家、省統(tǒng)一部署積極做好落地實(shí)施準(zhǔn)備工作，預(yù)計(jì)我市患者于2021年1月可用上降價(jià)后的產(chǎn)品。

唐山市醫(yī)療保障局

將從以下三方面進(jìn)一步抓好工作落實(shí)

       一是堅(jiān)定不移推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購的常態(tài)化工作，切實(shí)做好國家組織藥品、醫(yī)用耗材集中采購中選結(jié)果落地實(shí)施，進(jìn)一步擴(kuò)大市級(jí)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購品種范圍，通過實(shí)行“同城同價(jià)”、議價(jià)談判等強(qiáng)力措施，把藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格全部降至合理區(qū)間，讓藥品和耗材回歸合理價(jià)格區(qū)間，讓醫(yī)生回歸看病屬性，讓醫(yī)院回歸公益性，讓改革紅利惠及更多唐山百姓。
       二是不斷健全集中帶量采購工作機(jī)制，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，完善支付標(biāo)準(zhǔn)、貨款結(jié)算、質(zhì)量供應(yīng)等配套政策，廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)各方參與改革的積極性。
       三是繼續(xù)加強(qiáng)政策解讀和宣傳力度，加大對縣（市）區(qū)醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購工作的指導(dǎo)，提高精細(xì)化管理水平，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題，確保我市集中帶量采購工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。
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