唐山市醫(yī)療保障局在疫情“大考”中交出了滿意“答卷”

政策保障不斷、采購掛網(wǎng)不斷、基金結(jié)算不斷、經(jīng)辦服務(wù)不斷、信息報送不斷、宣傳引導(dǎo)不斷。面對新冠肺炎疫情，市醫(yī)療保障局履職擔(dān)當(dāng)、主動作為，通過保障政策、資金、服務(wù)和做好醫(yī)用物資采購等工作，為我市抗擊疫情提供堅強(qiáng)保障，在疫情“大考”中交出了滿意“答卷”。

　　據(jù)市醫(yī)療保障局黨組書記、局長李建新介紹，該局全力做好待遇保障，對于確診和疑似新冠肺炎參�；颊甙l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，其他個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補(bǔ)助，實(shí)施綜合保障，確�；颊卟灰蛸M(fèi)用問題得不到及時救治。

　　動態(tài)調(diào)整報銷范圍。對納入衛(wèi)生健康部門制定的確診或疑似新冠肺炎診療方案的藥品和診療服務(wù)項(xiàng)目，臨時性納入醫(yī)保基金支付范圍。截至目前，共新增甲類藥品7種，新增診療項(xiàng)目6項(xiàng)，根據(jù)治療需要擴(kuò)大了9種藥品的使用范圍，強(qiáng)效助力新冠肺炎疫情防控。

　　切實(shí)減輕企業(yè)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)國家階段性減半征收醫(yī)保費(fèi)政策，預(yù)計2至6月減半征收5個月后，可為全市13000余家企業(yè)降低醫(yī)療保險繳費(fèi)負(fù)擔(dān)91349萬元。

　　為減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力，市醫(yī)療保障局發(fā)揮職能、主動作為，截至目前，全市醫(yī)保系統(tǒng)共向定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)撥付專項(xiàng)醫(yī)保基金2.5億元，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因費(fèi)用問題影響救治。

　　作為全省醫(yī)療保障系統(tǒng)唯一一家承擔(dān)了疫情期間醫(yī)用物資采購工作的部門，市醫(yī)療保障局全力做好醫(yī)用物資采購工作，先后完成了4家疑似病例定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療救治設(shè)備和縣區(qū)核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)設(shè)備等多個批次的采購工作。采購核酸檢測儀、提取儀、試劑盒等設(shè)備材料720臺套，涉及金額2800余萬元，預(yù)計可節(jié)約財政資金2300余萬元。

　　為方便疫情防控期間群眾辦事，保證參保群眾及時享受各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇，市醫(yī)療保障局積極優(yōu)化辦事流程，創(chuàng)新服務(wù)方式，全力做好經(jīng)辦服務(wù)保障，在保證能夠?yàn)檗k事群眾和單位及時辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的同時，最大程度減少因人員流動造成疫情傳播的安全風(fēng)險。

　　實(shí)現(xiàn)“即時通”。疫情期間定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需開通醫(yī)保結(jié)算“發(fā)熱門診”和“發(fā)熱病區(qū)”的，建立綠色通道，并改造升級業(yè)務(wù)系統(tǒng)，做到即申請即開通，先開通后審核，實(shí)現(xiàn)“秒辦”。

　　實(shí)施“長處方”。在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，門診慢性病(特殊疾病)參�；颊呙看伍T診攜藥量可達(dá)到2個月(藥品最小包裝超過規(guī)定天數(shù)的除外)。疫情防控期間，最長可放寬到3個月。

　　實(shí)現(xiàn)“延期辦”。對于參保人在疫情前或疫情期間因急診等特殊情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，需到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理報銷的，可在疫情過后半年內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理，不受原規(guī)定時間限制。

　　執(zhí)行“延長辦”。將2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)和職工基本醫(yī)療保險疫情防控期間應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)，征繳期暫延長至疫情防控期結(jié)束的次月月底。延遲繳納期間，不影響正常享受醫(yī)療保險待遇，不影響個人權(quán)益記錄。

　　備案“不受限”。積極倡導(dǎo)異地就醫(yī)患者進(jìn)行網(wǎng)上備案，通過關(guān)注“河北省醫(yī)療保障局微信公眾號”，登錄“河北省異地就醫(yī)備案平臺”，自助進(jìn)行異地就醫(yī)備案操作。對于無法完成網(wǎng)上備案的，視同備案，疫情過后實(shí)行現(xiàn)金報銷。

　　推行“網(wǎng)上辦”。積極倡導(dǎo)參保人疫情期間網(wǎng)上辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，對確需現(xiàn)場跑辦的，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，確保一次辦結(jié)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)，可以通過“河北稅務(wù)”微信公眾號、微信、支付寶等渠道申報繳費(fèi)。開通網(wǎng)上受理、電話咨詢、郵寄等“非接觸式”辦理“窗口”。創(chuàng)新實(shí)行門診慢性病網(wǎng)上購藥，減少患者多次往返醫(yī)院帶來的交叉感染風(fēng)險，疫情以來，慢病網(wǎng)上購藥較平時提高了5倍。疫情以來，市醫(yī)保中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理總數(shù)超過26000件/次，“不見面”服務(wù)率穩(wěn)定在95%以上。