省人社廳解讀醫(yī)療保障救助政策

河北省自2016年8月1日起，對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困人口實(shí)施"基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助"三重保障制度。什么人能享受我省醫(yī)療保障救助政策，就醫(yī)看病怎么報(bào)銷?日前河北省人社廳給出了醫(yī)療保障救助政策一點(diǎn)通。
●誰(shuí)能享受我省醫(yī)療保障救助政策?
經(jīng)扶貧部門認(rèn)定的農(nóng)村建檔立卡貧困人口。
●參保怎么繳費(fèi)?
2018年度農(nóng)村建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額資助，個(gè)人不掏錢。
●就醫(yī)看病怎么報(bào)銷?住院怎么辦?
1.拿卡(證)住院農(nóng)村建檔立卡貧困人口持社會(huì)保障卡(身份證)在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院。
2.住院不交押金
參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)住院，與醫(yī)院簽訂"先診療、后付費(fèi)"服務(wù)協(xié)議后，不需交納住院押金，可直接住院治療。
住院報(bào)銷更多，農(nóng)村建檔立卡貧困人口住院可享受哪些醫(yī)療保障救助待遇?
①在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院，基本醫(yī)保段起付線降低50%(基本醫(yī)保報(bào)銷門檻減一半);②縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高到90%;③取消大病保險(xiǎn)段起付線(大病保險(xiǎn)報(bào)銷無(wú)門檻)，大病保險(xiǎn)年度封頂線提高到50萬(wàn)元;④經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后的剩余合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，再由醫(yī)療救助報(bào)銷80%，住院醫(yī)療救助年度最高救助限額7萬(wàn)元;⑤因患重特大疾病，經(jīng)住院醫(yī)療救助后，超出部分的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)按90%比例救助，重特大疾病住院年度最高救助限額20萬(wàn)元。
●報(bào)銷"少跑腿"
實(shí)行"一站式"報(bào)銷結(jié)算，市域內(nèi)住院在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算;異地就醫(yī)的，在已開通直接結(jié)算的醫(yī)院憑社�？ê蛡浒甘掷m(xù)直接結(jié)算;未開通的回縣醫(yī)保中心"一站式"報(bào)銷。
●異地住院怎么辦?
患有重大疾病需轉(zhuǎn)到縣級(jí)以上醫(yī)院住院的，住院前要攜帶社會(huì)保障卡(身份證)，了解確定要去的醫(yī)院，到縣醫(yī)保中心辦理相關(guān)手續(xù)。
●門診"長(zhǎng)期吃藥"怎么辦?
農(nóng)村建檔立卡貧困人口患有慢性病，經(jīng)認(rèn)定后可享受18種普通慢性病和4種重大慢性病的門診報(bào)銷政策。18種普通慢性病報(bào)銷比例為75%，年度最高可報(bào)銷6000元。4種重大慢性病報(bào)銷比例為90%，年度最高可報(bào)銷15萬(wàn)元。包括：惡性腫瘤放化療、白血病、終末期腎病和重癥精神病。
●慢性病如何認(rèn)定?
患有上述慢性病的農(nóng)村建檔立卡貧困人口，可到縣醫(yī)保中心申報(bào)慢性病，通過(guò)認(rèn)定后，享受門診慢性病待遇。